Transtornos alimentares: vivências de mulheres acima de 30 anos / Eating disorders: experiences of women aged over 30 years / Trastornos alimentarios: experiencias de mujeres de más de 30 años

O objetivo deste estudo foi compreender como mulheres adultas (acima de 30 anos) diagnosticadas com transtornos alimentares (TAs) vivenciam o adoecer. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido com base no referencial teórico-metodológico da Análise Fenomenológica Interpretativa (AFI). Participaram seis mulheres, com idades entre 34 e 65 anos, atendidas em um serviço especializado. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta, de inspiração fenomenológica, na modalidade remota. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas e analisadas seguindo os passos da AFI. Duas categorias temáticas foram identificadas: "Vivendo antes do adoecer" e "Encontrando-se doente." Constatou-se que os sintomas tiveram início anteriormente à vida adulta e que houve dificuldade na confirmação do diagnóstico. Na perspectiva das participantes, conviver com a sintomatologia ficou mais complicado em função de particularidades de manejo dos sintomas na vida adulta, e a idade é percebida como um fator que impacta e dificulta ainda mais a recuperação. As participantes relataram desesperança em relação ao futuro, apesar de a maioria reconhecer melhoras no quadro clínico ao longo do tempo e de valorizar a relação de confiança estabelecida com a equipe multiprofissional.(AU)

This study aimed to understand the experience of illness of adult women (over 30 years) diagnosed with eating disorders (ED). This is a qualitative, descriptive, and exploratory study, using Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) as theoretical and methodological framework. A sample of six women aged 34-64 years, assisted in a specialized service, were recruited to complete a phenomenological in-depth open interview. The data were remotely collected. Interviews were audio-recorded, transcribed and analyzed following the IPA. Two thematic categories were identified: "Living before the illness" and "Finding about the illness." It was found that the symptoms started before adulthood and that there was difficulty establishing the diagnosis. Living with the symptoms became more complicated due to particularities of symptom management in adulthood and age is perceived as a factor that impacts recovery and makes it even more difficult. The participants reported hopelessness about the future, although most recognized improvements in the clinical condition over time and valued the trusting relationship they established with the multiprofessional team.(AU)

El objetivo de este estudio fue comprender las experiencias de las mujeres adultas (mayores de 30 años) diagnosticadas con trastornos alimentarios (TA) respecto a la enfermedad. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, desarrollado a partir del marco teórico y metodológico del Análisis Fenomenológico Interpretativo (AFI). Participaron seis mujeres, con edades de entre 34 y 65 años, atendidas en un servicio especializado. Los datos se recogieron mediante entrevistas abiertas, de inspiración fenomenológica, en la modalidad a distancia. Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y analizadas siguiendo los pasos del AFI. Se identificaron dos categorías temáticas: "Vivir antes de enfermar" y "Encontrarse enfermo." Se constató que los síntomas comenzaron antes de la edad adulta y que hubo dificultades de establecer el diagnóstico. La convivencia con síntomas se complicó debido a las particularidades del manejo de los síntomas en la vida adulta y la edad se percibe como un factor que influye y dificulta aún más la recuperación. Los participantes manifestaron desesperanza sobre el futuro, aunque reconocieron mejoras en el cuadro clínico con el paso del tiempo y valoraron la relación de confianza establecida con el equipo multiprofesional.(AU)

El significado de la menopausia para un grupo de mujeres chilenas atendidas en el sistema público de salud / The significance of menopause for Chilean women attending primary health care centers

BACKGROUND: Menopause connects a biological event with social representations related to aging AIM: To assess the meaning of menopause in a group of Chilean women attending primary health care. MATERIALS AND METHODS: Secondary analysis of a descriptive qualitative study of in-depth interviews to explore the meaning of menopause in fifteen women aged 55 to 71 years who experienced menopause between 2 and 29 years before. Data were collected using the method proposed by the Grounded Theory. Guba's criteria of scientific rigor were used. RESULTS: Relational analysis shows that menopause divides the life cycle of women into two stages related with the possibility of having children, which is heavily influenced by the cultural significance of menopause. CONCLUSIONS: Women perceive that menopause is a natural stage and that it is the end of a period focused on tasks related to reproduction and motherhood. However, that "normality" includes a suffering process, loaded with negative cultural beliefs about menopause passed down for generations.

O ambiente inflamatório e os acometimentos de saúde em pessoas em idades relacionadas à menopausa e à andropausa / The inflammatory environment and health involvments in persons in ages related to menopause and andropause

Introdução: O aumento da expectativa de vida da população faz com que as pessoas passem a viver por mais tempo com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Dentre as mulheres, as fases da vida que mais se destacam pelos acometimentos em saúde são aquelas relacionadas à menopausa; além do risco aumentado para o desenvolvimento da síndrome metabólica (SM), há destaque para os transtornos mentais comuns (TMC) e as doenças articulares (DA). Já entre os homens, uma vez que a andropausa não é tão claramente identificada como a menopausa, acaba-se atribuindo essa ocorrência à idade e às baixas concentrações séricas de testosterona. Todavia, em ambos os sexos, um processo de inflamação sistêmica crônica e de baixo grau (ISBG) tem sido apontado como um importante fator associado ao desenvolvimento e agravo de todas as condições acima mencionadas. A ISBG decorre de alterações próprias do envelhecimento no sistema imune (SI), particularmente a imunossenescência, mas também por outros fatores externos ao SI, em especial as modificações na gordura corporal e no ambiente intestinal. Nesse contexto, estudar a relação e fatores associados a essas condições permite o delineamento de estratégias de intervenção em saúde. Objetivos: Investigar, em pessoas a partir 40 anos de idade, a prevalência e as associações entre desfechos em saúde relacionados a DCNT, incluindo fatores relacionados à ISBG. Métodos: O presente estudo, que consistiu na elaboração de três manuscritos, foi desenvolvido a partir de dados do Inquérito de Saúde de São Paulo de 2015, um estudo transversal, de base populacional e com amostra representativa dos moradores da área urbana do município de São Paulo. No primeiro manuscrito, foi investigada a associação entre a presença de TMC, DA, Índice de massa corporal (IMC) e outras doenças crônicas. As análises incluíram também dados sociodemográficos (idade, escolaridade, raça/etnia); essas associações foram testadas por modelos de regressão logística múltipla. No segundo manuscrito foram testadas as associações entre TMC e DA com o potencial inflamatório da dieta (identificado a partir do cálculo do Índice Inflamatório da Dieta), o nível de atividade física (utilizando o International Physical Activity Questionnaire- IPAq) classificado conforme recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS), a presença de outras doenças crônicas e o IMC. As análises também incluíram variáveis sociodemográficas (faixa etária, escolaridade, raça/etnia). O terceiro manuscrito consistiu em uma subamostra não representativa do banco de dados do estudo ISA, com participantes que tiveram a composição corporal avaliada por DEXA (raios-x de dupla energia), de onde se obteve a massa magra apendicular e o total de gordura corporal. Foi também avaliada a força de preensão manual, que determina a qualidade do músculo esquelético. Foi realizada a dosagem de marcadores inflamatórios (TNF-α) e de permeabilidade intestinal (LPS, zonulina e iFABP). Ainda, esses participantes tiveram realizadas as dosagens de HDL-c plasmático, glicemia de jejum e triacilglicerol, além das medidas de pressão arterial. Esses parâmetros foram utilizados para a classificação da síndrome metabólica (SM). As associações, mediações e direções entre essas variáveis foram testadas a partir de modelos generalizados de equações estruturais. Principais Resultados: Manuscrito 1. A prevalência de TMC entre as mulheres investigadas no estudo esteve entre 26,9% e 38,0%, a de DA ficou entre 18,7% e 31,1%. Foram encontradas associações entre TMC e DA (OR = 1,998; p<0,001), idade entre 56 e 60 anos (OR= 0,542; p=0,018), e a presença de três diagnósticos de outras doenças crônicas não transmissíveis (OR= 2,696; p= 0,027). Manuscrito 2. Avaliando simultaneamente as associações entre TCM, DA, potencial inflamatório da dieta, e o nível de atividade física, observou-se que as associações entre TMC, DA e número de diagnósticos de outras doenças crônicas foram mantidas, e o maior tercil do escore do índice inflamatório da dieta se mostrou positivamente associado a presença de TCM (OR=2,240; p=0,006). O nível de atividade física não apresentou significância, porém permaneceu ajustando os modelos. Manuscrito 3. A síndrome metabólica foi identificada em 45,8% dos participantes, e associações diretas foram observadas entre TNF-α e massa gorda corporal, e entre a permeabilidade intestinal e a massa muscular apendicular. Conclusões: Os resultados aqui apresentados confirmaram uma associação significativa entre transtornos mentais e aspectos inflamatórios, representados pela presença de doenças articulares e outras doenças crônicas, além do potencial inflamatório da dieta. A atividade física mostrou uma associação marginal protetora em relação à inflamação sistêmica e consequentemente aos transtornos mentais. Finalmente, componentes da composição corporal, massa gorda e massa magra apendicular, se mostraram diretamente associados a marcadores inflamatórios e a presença de síndrome metabólica.

Background: The increase in population life expectancy allows individuals to live longer time periods with noncommunicable diseases (NCD). Among women, the life phases that stand out the most by the health compliment are those related to menopause, with emphasis to the common mental disorders (CMD), and the joint diseases (JD), and an increased risk for the metabolic syndrome presentation. Among men, once andropause is not as clearly identified as menopause, the occurrence of these conditions is attributed to age and to the low level of circulating testosterone. The called low-grade systemic inflammation (LGSI) has been pointed as an important factor associated to the development and worsening of all the mentioned conditions. The LGSI results from the immune system (IS) proper alterations, but also from factor aside IS, especially the body fat and gut environment changes. In this context, investigating the relations and factors associated to those conditions allows designing health intervention strategies. Aims: To investigate, in persons aged 40+ years old, the prevalence and associations between CMD related outcomes, with emphasis on the factors associated to the LGSI. Methods: The present study, which is constituted of three manuscript elaboration, was developed from data of the 205 Health Survey of São Paulo, a population-based cross-sectional study, with representative sample of urban residents of the city of São Paulo. In the first manuscript, associations of CMD, JD, and other chronic conditions, and body mass index (BMI), were investigated. The analysis also included sociodemographic data (age, schooling, race/ethnicity); these associations were testes by multiple logistic regression models. In the second manuscript, associations were tested between CMD and JD, with the inflammatory potential of the diet (identified from the Dietary Inflammatory Index calculation), the leisure physical activity level [classified according to WHO (World Health Organization) proposition using the International Physical Activity Questionnaire- IPAq], the presence of other chronic conditions and BMI. Analysis also included sociodemographic variables (age intervals, schooling, race/ethnicity). Third manuscript consisted of a sub-sample, which was not representative of the Health Survey of São Paulo, with participants who had their body composition evaluated by DXA (dual energy x-ray), from which appendicular muscle mass and total body fat were obtained. Also, handgrip strength, that determinate skeletal muscle quality, was evaluated. Inflammatory (TNF-α) and gut permeability (LPS, zonulin and iFABP) were evaluated. Yet, these participants had plasmatic HDL-c, fasting blood glucose and triacylglycerol, and arterial blood pressure evaluated. These parameters were used for the metabolic syndrome (MS) classification. Associations, mediations, and directions among those variables were tested by Generalized Structural Equation Models. Main results: Manuscript 1. The prevalence of CMD among investigated women was found between 26.9% and 38.0%, and from 18.7% to 31.1% for JD. Associations were found between CMD and DA (OR= 1.998; p<0.0001), age from 56 to 60 years old (OR= 0.542; p=0,018), and the presence of the diagnostics of three chronic conditions other than JD (OR= 2.696; p=0.027). Manuscript 2. Simultaneously evaluating the associations between CMD, JD, and dietary inflammatory potential, physical activity level, and the number of other chronic conditions diagnosis, and the higher dietary inflammatory index score presented positively associated to the presence of CMD (OR= 2.240; p=0.006). Physical activity level did not present significant associations, but it adjusted the models. Manuscript 3. Metabolic Syndrome was identified in 45.8% of the participants, and direct associations were observed between TNF-α and body fat mass, and from gut permeability and the appendicular muscle mass. Conclusions: The here presented results confirm a significant association between common mental disorders and inflammatory aspects, represented by the presence of joint diseases and other chronic conditions, and also the dietary inflammatory potential. Physical activity presented marginal protective association in relation to systemic inflammation, and consequently to common mental disorders. Finally, body composition components, body fat and appendicular muscle mass, were directly associated to inflammatory markers and to the presence of metabolic syndrome.

Clustering of behavioral risk factors for chronic noncommunicable diseases in climacteric women

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence of clustering of behavioral risk factors for chronic non-communicable diseases, as well as the associated factors in climacteric women. Methods This is a cross-sectional, analytical study, with random selection of climacteric women, aged between 40 and 65 years, and registered in Family Health Strategy units. The dependent variable was clustering of three or more behavioral risk factors for chronic non-communicable diseases. The definition of associated variables was made after Poisson multiple regression analysis with robust variance. Results We evaluated 810 women, and 259 (32.0%) had a clustering of risk factors. The main risk behaviors were physical inactivity and low fruit consumption. The variables associated with clustering of behavioral factors were age group 52-65-years, marital status without a partner, overweight/obesity, moderate to severe anxiety and depression symptoms. Conclusion There was a considerable prevalence of women with three or more behavioral risk factors for chronic non-communicable diseases. Demographic variables and those related to health conditions were shown to be associated. Considering the results recorded, health services must provide differentiated care policies to climacteric women, seeking to alleviate high morbidity and mortality of chronic non-communicable diseases.

Influence of overcommitment on the quality of life and on climacteric symptoms in nursing professionals / Influencia del compromiso excesivo sobre la calidad de la vida y en los síntomas del climaterio de profesionales de enfermería / Influência do comprometimento excessivo na qualidade de vida e nos sintomas do climatério de profissionais da enfermagem

ABSTRACT Objective: To describe the general characteristics of nursing professionals and assess the influence of overcommitment on perceived climacteric symptoms and on the quality of life of nursing professionals. Method: A cross-sectional, analytical study of 152 nursing auxiliaries and assistants aged 40 years or older was conducted at 3 hospitals in the interior of São Paulo state. Sociodemographic data were collected and the Blatt-Kupperman Menopausal Index, Women´s Health Questionnaire, Medical Outcome Study 36-item Short Form Health Survey and Effort-Reward Imbalance were applied in 2017. A descriptive analysis was performed and network analysis was carried out. Results: Participants had a mean age of 50.23 years (SD ±7.1). Group 1 comprising 61 (40.1%) women with overcommitment had poorer quality of life as well as more severe climacteric symptoms. Conclusions: Presence of overcommitment seems to influence the negative perception of climacteric symptomatology and quality of life.

RESUMEN Objetivo: Describir las características generales de los profesionales de enfermería y evaluar cómo el compromiso excesivo puede influir en la percepción de los síntomas del climaterio y la calidad de vida de estas mujeres. Métodos: Este es un estudio analítico de corte transversal que evaluó a 152 auxiliares de enfermería y técnicas en el grupo de edad de 40 años en 3 hospitales em el interior del estado de São Paulo. En 2017, se recopilaron los datos sociodemográficos y se aplicaron el Índice de Menopausia de Blatt-Kupperman, Women´s Health Questionnaire, El Cuestionario de Salud SF-36 y El Cuestionario Effort-reward Imbalance. Análisis descriptivo y análisis de red se realizó. Resultados: La edad promedio de los participantes fue de 50,23 años (DP = ± 7,1). Grupo 1 compuesto por 61 (40.1%) mujeres con compromiso excesivo fue la peor calidad de vida y la mayor intensidad de síntomas climáticos. Conclusiones: La presencia de compromiso excesivo parece influir en una percepción negativa de la sintomatología climática y una peor calidad de vida.

RESUMO Objetivo: Descrever as características gerais das profissionais de enfermagem e avaliar como o comprometimento excessivo pode influenciar na percepção dos sintomas do climatério e na qualidade de vida dessas mulheres. Método: trata-se de estudo transversal analítico, que avaliou 152 auxiliares e técnicas da enfermagem, na faixa etária de 40 anos ou mais, em 3 hospitais do interior do estado de São Paulo. Em 2017, foram coletados dados sociodemográficos e aplicados os instrumentos Índice Menopausal de Blatt-Kupperman, Questionário Saúde da Mulher, Medical Outcome Study 36-item short form Health Survey e Effort Reward Imbalance. Foi realizada análise descritiva e análise de rede. Resultados: A idade média das participantes foi de 50,23 anos (DP = ±7,1). O grupo 1, composto por 61(40,1%) mulheres com comprometimento excessivo apresentou pior qualidade de vida e maior intensidade de sintomas climatéricos. Conclusões: Presença de comprometimento excessivo parece influenciar em uma percepção negativa da sintomatologia do climatério e em uma pior qualidade de vida.

Prevalence of hot flashes in women of 40 to 65 years of age with metabolic syndrome

SUMMARY OBJECTIVE: Hot flashes have a negative impact on the quality of life of women during the menopausal transition and thereafter. The progressive reduction in gonadal estrogen levels associated with aging promotes an accumulation of abdominal fat, dyslipidemia, and arterial hypertension, all of which are components of metabolic syndrome (MetS). The objective of the present study was to estimate the prevalence of hot flashes and evaluate their relationship with MetS in women ≥ 40 years of age. METHODS: This was a cross-sectional study involving women aged between 40 and 65 years. We used the Kupperman index to quantify the climacteric symptoms and the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria for the diagnosis of MetS. RESULTS: 1,435 women were initially selected, and we obtained information from 647. The mean age at menopause was 45.99 years (SD 6.61 years) and the prevalence of hot flashes and MetS were 55.83% (95% CI: 52.35-59.25%) and 46.29% (95% CI: 44.75-52.53%), respectively. We identified a positive association between MetS and hot flashes (OR 1.16; 95% CI: 1.01-1.33). CONCLUSIONS: In women ≥ 40 years of age, hot flashes are highly prevalent and appear to be associated with MetS.

RESUMO OBJETIVO: As ondas de calor têm um impacto negativo na qualidade de vida das mulheres no climatério. A redução progressiva dos níveis de estrogênio gonadal associada ao envelhecimento promovem o acúmulo de gordura abdominal, dislipidemia e hipertensão arterial, componentes da síndrome metabólica (SM). O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de ondas de calor e avaliar sua relação com SM em mulheres com idade ≥40 anos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo mulheres entre 40 e 65 anos de idade. Utilizamos o índice de Kupperman para quantificar os sintomas climatéricos e os critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III para o diagnóstico de SM. RESULTADOS: Mil, quatrocentas e trinta e cinco mulheres foram selecionadas inicialmente e obtivemos informações de 647. A idade média da menopausa foi de 45,99 anos (DP 6,61 anos) e a prevalência de ondas de calor e SM foi de 55,83% (95% CI: 52,35-59,25%) e 46,29% (95% CI: 44,75-52,53%), respectivamente. Identificamos uma associação positiva entre SM e ondas de calor (OR 1,16; IC95%: 1,01-1,33). CONCLUSÕES: Em mulheres com idade ≥40 anos, as ondas de calor são altamente prevalentes e parecem estar associadas a SM.

Aspectos reprodutivos de mulheres celíacas no Brasil / Reproductive aspects in brazilian celiac women

ABSTRACT BACKGROUND: Celiac disease (CD) is a chronic enteropathy in response to ingestion of gluten. CD was associated with gynecological disorders. OBJECTIVE: In this retrospective study, we aimed to investigate the age of menarche, age of menopause, number of pregnancies and abortions in Brazilian celiac patients. METHODS: We studied 214 women diagnosed with CD and as control group 286 women were investigated. RESULTS: Regarding the mean age of menarche, a significant difference was found (12.6±1.40 in CD and 12.8±1.22 years in healthy group; P=0.04). Regarding abortions, in CD women 38/214 (17.8%) and 28/286 (9.8%) in the control group reported abortion (P=0.0092, OR:1.98; CI95%=1.1- 3.3). There was no significant difference in the mean age of menopause nor number of pregnancies per woman. CONCLUSION: In this study, we found that celiac women had a higher mean age of menarche and higher risk of spontaneous abortions.

RESUMO CONTEXTO: A doença celíaca é uma enteropatia crônica em resposta à ingestão de glúten e já foi associada a distúrbios ginecológicos. OBJETIVO: Neste estudo retrospectivo, visamos investigar a idade da menarca, idade da menopausa, número de gestações e abortos em pacientes celíacas brasileiras. MÉTODOS: Foram estudadas 214 mulheres com diagnóstico de doença celíaca e no grupo controle, 286 mulheres foram investigadas. RESULTADOS: Em relação à média de idade da menarca foi encontrada diferença significativa (12,6±1,40 na doença celíaca e 12,8±1,22 anos no grupo controle; P=0,04). Em relação aos abortos, nas mulheres com doença celíaca 38/214 (17,8%) relataram ter tido pelo menos um abortamento espontâneo, enquanto que 28/286 (9,8%) no grupo controle relataram aborto (P=0,0092, OR: 1,98; IC95% = 1,1-3,3). Não houve diferença significativa na idade média da menopausa nem no número de gestações por mulher. CONCLUSÃO: Neste estudo, constatamos que as mulheres celíacas apresentaram maior idade média de menarca e maior risco de abortos espontâneos.

Relationship between vestibular dysfunction and quality of life in climacteric women / Relação entre disfunção vestibular e qualidade de vida em mulheres climatéricas

Abstract The hormonal changes in climacteric women may affect the vestibular system; however, it is not clear in the literature whether the presence of vestibular dysfunction associated with climacteric is related to poorer quality of life. The study sample was composed of 374 women (40-65 years). Socioeconomic and demographic data, menopausal status, practice of physical exercises, presence or absence of vestibular dysfunction, hypertension and diabetes, anthropometric measurements and quality of life (using the Utian Quality of Life Scale - UQoL) were collected. Statistical analyses were performed using the Pearson test, Anova, T-test, and multiple regression considering a significance level of 5%. A significant relationship was found between vestibular dysfunction and health (p = 0.02) and emotional (p = 0.01) domains of the UQoL. In addition, physical activity, menopausal status, body mass index (BMI), waist-hip ratio (WHR), household income and diastolic blood pressure (DBP) mean also remained significantly related to quality of life. A relationship between vestibular dysfunction and quality of life for health and emotional domains in climacteric women was observed.

Resumo Mudanças hormonais em mulheres climatéricas podem afetar o sistema vestibular, porém, não está claro na literatura se a presença da disfunção vestibular associada ao climatério está relacionada à pior qualidade de vida. O objetivo deste artigo é analisar a relação entre disfunção vestibular e qualidade de vida em mulheres climatéricas. Amostra composta por 374 mulheres (40 a 65 anos). Foram coletados dados socioeconômicos e demográficos, status menopausal, prática de exercício físico, presença ou ausência de disfunção vestibular, hipertensão e diabetes, medidas antropométricas e qualidade de vida (por meio do Utian Quality of Life Scale - UQoL). Na análise estatística foi utilizado teste de Pearson, Anova, teste t e regressão múltipla, considerando nível de significância de 5%. Verificou-se relação significativa entre a disfunção vestibular e os domínios saúde (p = 0,02) e emocional (p = 0,01) do UQoL. Além disso, atividade física, status menopausal, IMC (índice de massa corporal), RCQ (relação cintura-quadril), renda familiar e média da PAD (pressão arterial diastólica) também permaneceram significantemente relacionadas à qualidade de vida. Observou-se relação entre disfunção vestibular e qualidade de vida para os domínios saúde e emocional em mulheres climatéricas.

Perceptions and feelings about physical changes in climacteric women / Percepciones y sentimientos sobre los cambios corporales de mujeres climatéricas / Percepções e sentimentos sobre as alterações corporais de mulheres climatéricas

ABSTRACT Objective: To know the perceptions and feelings about the physical changes of climacteric women in a city of Rio Grande do Sul. Methods: Qualitative exploratory descriptive study developed with 16 women on public spaces of Porto Alegre/RS/Brazil, in September and October of 2018; data gathered through semi-structured interviews and submitted to thematic analysis. Results: Four themes were found: "Knowledge (or not) on climacteric and menopause (and their differences)", "Changes perceived", "Changes felt", and "How to deal with climacteric and menopause". Conclusions: Women have little information on climacteric; it is the nurses' responsibility to clarify about these phases, offer emotional support and indicate physical activities that may ease their signs and symptoms.

RESUMEN Objetivo: Conocer las percepciones y sentimientos acerca de las alteraciones corporales de mujeres climatéricas en una ciudad de Rio Grande do Sul. Métodos: Investigación cualitativa exploratoria-descriptiva realizada con 16 mujeres en espacios públicos de Porto Alegre/RS/Brasil, en septiembre y octubre de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas y cuyas informaciones pasaron por análisis temático. Resultados: Se han obtenido cuatro temas: "Conocimiento (o no) sobre el climaterio y la menopausia (y sus diferencias)", "Alteraciones observadas", "Cambios sentidos" y "Cómo lidiar con el climaterio y la menopausia". Conclusiones: Las mujeres poseen poca información sobre el climaterio; es responsabilidad de la enfermera aclarar sobre los pasos, ofrecer ayuda emocional e indicar actividades físicas que pueden aligerar sus señales y síntomas.

RESUMO Objetivo: Conhecer as percepções e sentimentos sobre as alterações corporais de mulheres climatéricas em uma cidade do Rio Grande do Sul. Método: Pesquisa qualitativa exploratório-descritiva realizada com 16 mulheres, em setembro e outubro de 2018, em espaços públicos de Porto Alegre/RS, por meio de entrevistas semiestruturadas e cujas informações passaram por análise temática. Resultados: Foram obtidos quatro temas: "Conhecimento (ou não) sobre o climatério e a menopausa (e suas diferenças)", "Alterações percebidas", "Alterações sentidas" e "Como lidar com o climatério e a menopausa". Conclusão: As mulheres têm poucas informações sobre o climatério; à enfermeira cabe esclarecer sobre suas fases, oferecer suporte emocional e indicar atividades físicas que podem amenizar seus sinais e sintomas.

Perda de qualidade do sono e fatores associados em mulheres climatéricas / Loss of quality of sleep and associated factors among menopausal women

Resumo O objetivo deste artigo é identificar a prevalência de perda da qualidade do sono em mulheres climatéricas e os fatores associados. Estudo quantitativo, transversal e analítico, cujas variáveis foram investigadas por questionário estruturado/pré-testado e pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, em 819 mulheres climatéricas assistidas pela Estratégia Saúde da Família. Regressão de Poisson simples foi utilizada para triagem das variáveis (p < 0, 25). Para a modelagem hierarquizada foi utilizada a regressão de Poisson, adotando nível de significância de 5%. Identificou-se perda de qualidade do sono em 67% da amostra. Variáveis como idade avançada (RP = 1,09; IC = 1,03 - 1,16), sintomas climatéricos moderados e intensos (RP = 1,18; IC = 1,10 - 1,27), ansiedade moderada e grave (RP = 1,17; IC = 1,10 - 1,25), depressão moderada/grave (RP = 1,08; IC = 1,01 - 1,15) e artrite/artrose/reumatismo (RP = 1,07; IC = 1,01 - 1,14) demonstraram associações estatisticamente significativas com a perda de qualidade do sono. A perda de qualidade do sono foi altamente prevalente na população estudada. Os fatores associados à perda da qualidade do sono foram idade avançada, sintomas climatéricos de moderados a intensos, ansiedade e depressão moderada a intensa e presença de artrite/artrose/reumatismo.

Abstract The scope of this article is to identify the prevalence of the loss of quality of sleep and associated factors among menopausal women. It is a quantitative, cross-sectional and analytical study, the variables of which were investigated by applying a structured/pre-tested questionnaire and the Pittsburgh Sleep Quality Index with 819 menopausal women cared for under the Family Health Strategy. Simple Poisson regression was used to screen the variables (p < 0.25). For multiple analysis, Poisson regression was used based on a hierarchical model, at a significance level of 5%. Loss of quality of sleep was identified in 67% of the sample. Variables such as advanced age (PR = 1.09; CI = 1.03-1.16), moderate and severe menopausal symptoms (PR = 1.18; CI = 1.10-1.27), moderate to severe anxiety (PR = 1.17; CI = 1.10-1.25), moderate to severe depression (PR = 1.08; CI = 1.01-1.15) and arthritis/arthrosis/rheumatism (PR = 1. 07; CI = 1.01 - 1.14) revealed statistically significant associations with loss of quality of sleep. The loss of quality of sleep was highly prevalent in the population studied. Factors associated with loss of quality of sleep were advanced age, moderate to severe menopausal symptoms, moderate to severe anxiety and depression, and the presence of arthritis/arthrosis/rheumatism.

Fracturas vertebrales múltiples postsuspensión de denosumab: revisión del tema a partir de dos casos clínicos / Discontinuation of denosumab and multiple vertebral fractures: report of two cases and review of the literature

Los tratamientos para osteoporosis se indican por tiempo variable dependiendo del tipo de droga, anabólica o anticatabólica, y de la gravedad de la enfermedad. Denosumab es un anticuerpo monoclonal totalmente humano que inhibe a RANK-L evitando de esa manera la interacción entre RANKL-RANK, con la consiguiente inhibición de la formación de los osteoclastos, su activación y sobrevida. Disminuye la resorción ósea cortical y trabecular. Su administración subcutánea de 60 mg cada 6 meses al cabo de 3 años ha demostrado reducción de la resorción ósea, incremento de la densidad mineral ósea y disminución de las fracturas vertebrales, no vertebrales y de cadera. Está indicado para el tratamiento de la osteoporosis con alto riesgo de fractura. Su mecanismo de acción es reversible. Se han descripto pérdida de la DMO y elevación de los marcadores de remodelado óseo postsuspensión. Una situación clínica grave son las fracturas vertebrales múltiples postsuspensión. Este evento es infrecuente y se lo atribuye a un rebote del remodelado óseo, postulándose se postula una predisposición especial, probablemente relacionada con microRNA. Se escriben dos mujeres con osteoporosis que presentaron este cuadro. Las fracturas ocurrieron entre 7 y 10 meses posteriores a la última dosis de denosumab. Registraron elevación de C-telopéptidos y disminución de la DMO conjuntamente con las fracturas vertebrales agudas en cascada. (AU)

The duration of osteoporosis treatments depends on the drug type, anabolic or anticatabolic, and the severity of the disease. Denosumab is a fully human monoclonal antibody that inactivates RANK-L, inhibiting the RANKL-RANK interaction . This inhibits osteoclast formation, activation, and survival. It also reduces cortical and trabecular bone resorption. Subcutaneous administration of 60 mg every 6 months for 3 years has reduced bone resorption, increased bone mineral density (BMD) and decreased vertebral, non-vertebral and hip fractures. It is indicated for the treatment of osteoporosis with high risk of fracture. Denosumab mechanism of action is reversible. After discontinuation, loss of BMD and elevation of bone turnover markers have been observed. In addition, multiple vertebral fractures after the suspension of the drug have been reported. These rebound-associated vertebral fractures are rare. A special genetic predisposition related to miRNA has been proposed. Two women with this clinical presentation are described. Fractures occurred between 7 and 10 months respectively after the last dose of denosumab. They presented with an increase in circulating C-telopeptid levels and a decrease inBMD with acute multiple vertebral fractures. (AU)

Evaluación del Tratamiento Homeopático de Mujeres en Climaterio entre los 45 y 60 años con la Menopause Rating Scale (MRS) / Treatment Evaluation Homeopathic Women in Climacteric between 45 and 60 years old with Menopause Rating Scale (MRS)

La terapia hormonal es el tratamiento convencional para contrarrestar síntomas propios del climaterio; sin embargo, algunas mujeres tienen contraindicada esta terapia debido a los efectos adversos que provoca. El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad del tratamiento homeopático durante el climaterio con el uso de la Menopause Rating Scale (MRS) o Escala de Calificación Menopáusica. El estudio incluyó a 31 mujeres, sin problemas cardiacos, sin terapia de reemplazo hormonal y sin antecedentes de cáncer, a quienes se les aplicó el cuestionario de la MRS para obtener un puntuaje antes del tratamiento. Para determinar el tratamiento se utilizó el repertorio electrónico Radar 10.0 para Windows, con el objetivo de repertorizar los síntomas característicos de cada paciente y determinar el medicamento similar. El medicamento fue prescrito en dinamizaciones 30CH, indicando 5 gotas sublinguales cada 8 horas. La evaluación de los pacientes se llevó a cabo cada mes durante tres meses. Se realizó una evaluación final a los tres meses por comparación de puntajes de la escala inicial y final, a través de un análisis estadístico y utilizando la prueba de Wilcoxon. Lachesis trigonocephalus y Pulsatilla nigricans fueron los medicamentos indicados con mayor frecuencia, de acuerdo con los síntomas de cada paciente. La comparación del puntaje, antes y después del tratamiento, evidenció una reducción de síntomas con diferencia estadística, lo cual reflejó una mejoría global del 35%. Esta evidencia sugiere que el tratamiento homeopático beneficia a las mujeres en el climaterio. (AU)

Hormonal therapy is the conventional treatment for counteracting climacteric symptoms; however, this treatment is contraindicated in some women due to the adverse effects that this therapy may cause. The purpose of this study was to evaluate the usefulness of homeopathic therapy during the climacteric using the Menopause Rating Scale (MRS). The study included 31 women, without cardiac problems, history of no cancer or hormone replacement therapy; a MRS scale questionnaire was applied to these women to evaluate each symptom before to treatment. The Radar 10.0 for Windows electronic repertoire was used to repertorize the characteristic symptoms of each patient and determine the similarly. Homeopathic medication was prescribed in 30CH dynamization as 5 sublingual drops every 8 hrs. Patient evaluation took place monthly for 3 months. The evaluation of the results was performed by the comparison of scale scores through a statistical analysis using the Wilcoxon test. Lachesis trigonocephalus and Pulsatilla nigricans were the most frequent treatment indications, according to the symptoms of each patient. At the end of the homeopathic treatment, symptoms reduction was observed with statistical significance in the score, which reflects an overall improvement of 35%. This evidence suggested that homeopathic treatment benefits women in climacteric. (AU)

Clinical features and management of women with borderline ovarian tumors in a single center in Brazil / Características clínicas e manejo de mulheres com tumores borderline de ovário em um hospital no Brasil

Abstract Objective The aim of the present study was to describe and analyze data of 57 women with borderline ovarian tumors (BOTs) regarding histological characteristics, clinical features and treatment management at the Department of Obstetrics and Gynecology of the Universidade Estadual de Campinas (Unicamp, in the Portuguese acronym). Methods The present retrospective study analyzed data obtained from clinical and histopathological reports of women with BOTs treated in a single cancer center between 2010 and 2018. Results A total of 57 women were included, with a mean age of 48.42 years old (15.43- 80.77), of which 30 (52.63%) were postmenopausal, and 18 (31.58%) were < 40 years old. All of the women underwent surgery. A total of 37 women (64.91%) were submitted to complete surgical staging for BOT, and none (0/57) were submitted to pelvic or paraortic lymphadenectomy. Chemotherapy was administered for two patients who recurred. The final histological diagnoses were: serous in 20 (35.09%) cases, mucinous in 26 (45.61%), seromucinous in 10 (17.54%), and endometrioid in 1 (1.75%) case. Intraoperative analyses of frozen sections were obtained in 42 (73.68%) women, of which 28 (66.67%) matched with the final diagnosis. The mean follow-up was of 42.79 months (range: 2.03-104.87 months). Regard ingthe current status of the women, 45(78.95%) are alive without disease, 2(3.51%) arealive with disease, 9 (15.79%) had their last follow-up visit > 1 year beforethe performanceof the present study but arealive, and 1 patient(1.75%) died of another cause. Conclusion Women in the present study were treated according to the current guidelines and only two patients recurred.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo foi descrever uma série de 57 mulheres com tumores borderline de ovário (TBO) em relação às características histológicas, clínicas, e ao manejo do tratamento realizado no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Métodos O presente estudo retrospectivo analisou dados obtidos dos registros clínicos e histopatológicos de mulheres com TBO tratadas em um único centro oncológico de 2010 a 2018. Resultados Um total de 57 mulheres foram incluídas, com uma média de idade de 48,42 anos (15,43-80,77), das quais 30 (52,63%) eram menopausadas, e 18 (31,58%) tinham < 40 anos. Todas as mulheres foram operadas. Um total de 37 mulheres (64,91%) foram submetidas a cirurgia de estadiamento completo para TBO, e nenhuma foi submetida a linfadenectomia pélvica ou paraórtica. O tratamento com quimioterapia foi administrado em duas pacientes que recidivaram. Os diagnósticos histológicos finais foram: seroso em 20 mulheres (35,09%), mucinoso em 26 (45,61%), seromucinoso em 10 (17,54%) e endometrióide em 1 (1,75%). A avaliação histológica intraoperatória foi realizada em 42 (73,68%) das mulheres, das quais 28 (66,67%) foram compatíveis com os diagnósticos finais. O tempo médio de seguimento foi de 42,79 meses (variando de 2,03 a 104,87 meses). Em relação ao status atual das mulheres, 45 (78.95%) estão vivas sem doença, 2 (3,51%) estão vivas com doença, 9 (15.79%) tiveram a última consulta de seguimento há > 1 ano antes da realização do presente estudo, mas estão vivas, e 1 paciente faleceu por outra causa. Conclusão As mulheres do presente estudo foram tratadas de acordo com as recomendações atuais e apenas duas mulheres apresentaram recorrência.

Quality of life in the climacteric of nurses working in primary care / Calidad de vida en el climaterio de enfermeras que actúan en la atención primaria / Qualidade de vida no climatério de enfermeiras atuantes na atenção primária

ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life of primary care nurses in the climacteric. Method: A cross-sectional descriptive-analytic study, performed with 98 female nurses, aged 40-65 years, using the WHOQOL-Bref questionnaire. Results: the worst level of quality of life was observed for professionals aged 50-59 years, non-white, specialists, divorced or widowed, with children, a lower income, with another employment relationship, a weekly workload of more than 40 hours, who consumed alcoholic beverages weekly, with chronic disease, in continuous use of medications, sedentary, who did not menstruate and did not receive hormonal treatment, and who went through menopause between the ages of 43-47 years. Conclusion: Although the variables "physical activity" and "age" have a statistically significant association with quality of life, other variables seem to interfere in these professionals' lives, indicating the need for a more critical and deep reflection on these relations.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de enfermeras en el climaterio que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo y de análisis, de cohorte transversal, realizado con 98 enfermeras, de entre 40 y 65 años de edad, en que se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref. Resultados: presentaron un peor nivel de calidad de vida las profesionales: de entre 50 y 59 años de edad, no blancas, con especialización, divorciadas o viudas, con hijos, con menor renta familiar, que tenían otro vínculo de empleo, con carga laboral semanal superior a 40 horas, que consumían alcohol semanalmente, portadoras de enfermedad crónica, en el uso continuo de medicamentos, sedentarias, que no menstruaban y no estaban bajo tratamiento hormonal, y cuya menopausia empezó entre 43 y 47 años de edad. Conclusión: a pesar de la variable "realización de actividad física" y de la variable "edad" haber presentado una asociación estadísticamente significativa con la calidad de vida, otras variables parecen afectar la calidad de vida de esas profesionales, lo que demanda una reflexión crítica y más profundizada sobre esas relaciones.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de enfermeiras no climatério atuantes na atenção primária. Método: estudo descritivo-analítico, de corte transversal, realizado com 98 enfermeiras, com idade entre 40 e 65 anos, utilizando-se o questionário WHOQOL-Bref. Resultados: apresentaram pior nível de qualidade de vida as profissionais com idade entre 50 e 59 anos, não brancas, especialistas, divorciadas ou viúvas, com filhos, com menor renda, possuidoras de outro vínculo empregatício, carga horária de trabalho semanal acima de 40 horas, que ingeriam bebida alcoólica semanalmente, portadoras de doença crônica, em uso contínuo de medicamentos, sedentárias, que não menstruavam e não faziam tratamento hormonal, e que apresentaram a menopausa entre 43 e 47 anos. Conclusão: apesar das variáveis "realização de atividade física" e "idade" terem uma associação estatisticamente significante com a qualidade de vida, outras variáveis parecem interferir na dessas profissionais, indicando a necessidade de uma reflexão crítica e mais aprofundada sobre essas relações.

Riesgo para el desarrollo de trastorno depresivo mayor al existir alteraciones en la sintomatología menopaúsica en mujeres de Guadalajara, Jalisco / Risk for the development of major depressive disorder when there are alterations in menopausal symptoms in women from Guadalajara, Jalisco

RESUMEN Antecedentes: El Trastorno Depresivo Mayor (TDM) puede presentarse durante el inicio de la menopausia, variando su prevalencia de acuerdo a diferentes factores de riesgo clínicos y sociodemográficos; presentándose una mayor asociación al existir alteraciones en la sintomatología menopaúsica. Ante esto, se buscará determinar el riesgo para desarrollar TDM al presentar alteraciones en la sintomatología menopaúsica. Metodología: Es un diseño transversal analítico que incluyó a 252 mujeres iniciando su menopausia (48±1.7 años), atendidas en centros de salud de Guadalajara, Jalisco. Las variables analizadas fueron antecedentes sociodemográficos, utilizando el Inventario de Depresión de Beck para identificar el TDM y la Escala de Valoración de la Menopausia para determinar alteraciones en los principales dominios sintomatológicos de la menopausia. Se realizaron análisis descriptivos y de asociación por medio de Odds Ratio (OR), aplicando finalmente una regresión logística. Resultados: La prevalencia de TDM fue de 40.5%, teniendo asociación con el antecedente de uso de anticonceptivos y con el agravamiento en la sintomatología menopaúsica. El análisis ajustado determinó que hay más riesgo de presentar TDM cuando existen alteraciones en los dominios sintomatológicos, tales como en el somático (OR 3.96, IC95% 1.58-9.95), el urogenital (OR 4.29, IC95% 2.13-8.65) y el psicológico (OR 13.55, IC95% 3.97-46.30). Conclusión: La presencia de alteraciones en la sintomatología menopaúsica se encuentra asociado con un mayor riesgo de presentar TDM, sobre todo si el dominio psicológico está afectado, por lo cual es necesario que el personal de salud identifique estas alteraciones y brinde un manejo temprano en esta etapa de la vida.

ABSTRACT Background: Major Depressive Disorder (MDD) can occur during the onset of the menopause, varying its prevalence according to different clinical and sociodemographic risk factors; presenting a greater association with the existence of alterations in the menopausal symptomatology. Given this, we will seek to determine the risk to develop MDD by presenting alterations in the menopausal symptoms Methodology: It is an analytical cross-sectional design that included 252 women beginning their menopause (48±1.7 years old), and who were attended in health centers of Guadalajara, Jalisco. The analyzed variables were their sociodemographic background, using the Beck Depression Inventory to identify the MDD and the Menopause Rating Scale to determine alterations in the main symptomatological domains of the menopause. Descriptive and association analyzes were performed by means of Odds Ratio (OR), subsequently applying a logistic regression model. Results: The prevalence of MDD was 40.5%, with significant associations with the history of contraceptive use and the worsening of menopausal symptoms. The adjusted analysis allowed us to determine that there is more risk for developing MDD when there were alterations in the symptomatological domains, such as in the somatic (OR 3.96, 95% CI 1.58-9.95), the urogenital (OR 4.29, IC95% 2.13-8.65) and in the psychological (OR 13.55, IC95% 3.97-46.30). Conclusion: The presence of alterations in the menopausal symptomatology is associated with an increased risk of developing MDD, especially if the psychological domain is affected, which is why it is necessary for health personnel to identify these alterations and provide early management in this stage of live.

Sexualidad en el adulto mayor, conductas y retos ­ revisión de la literatura / Sexuality in the Elderly, Behaviors and Challenges - Review of the Literature

Introducción Pese a que se ha descrito la presencia de actividad sexual en el adulto mayor, ella tiende a menospreciarse. Al no contar con personas con quienes puedan hablar de sus dificultades o les facilite información, los adultos mayores pueden tener problemas para tener una vida sexual activa, así como mayor probabilidad de presentar conductas de riesgo. Objetivo Identificar las actividades sexuales y los problemas en ese campo más frecuentes en el adulto mayor. Métodos Se realizó una revisión en las bases de datos: Medline, Embase, Lilacs y Scielo. Se incluyeron estudios que brindaron información sobre la sexualidad en el adulto mayor al respecto de: Conductas sexuales más frecuentes, condiciones asociadas a una mejor o peor satisfacción sexual, y comunicación con el adulto mayor. Resultados Se revisaron 2.342 artículos por título y el resumen. En total se seleccionaron 27 referencias para revisión en texto completo. Se identificó la importancia de la sexualidad en el adulto mayor en la calidad de vida y cómo ella se ve afectada por la presencia de condiciones como: cáncer, diabetes y depresión; además de falta de deseo, disfunción eréctil en el hombre y la menopausia en la mujer. Dentro de las conductas sexuales más frecuentes se describen: los besos, el coito genital, el sexo oral y la masturbación. Conclusiones Es importante conocer las condiciones que afectan la sexualidad del adulto mayor y entender la forma en que ellos desean vivir su sexualidad para facilitar la comunicación en la consulta y ayudarlos a tener una vida sexual satisfactoria.

Introduction Although the presence of sexual activity in the elderly has been described, it tends to be underestimated. By not having people with whom they can talk about their difficulties or providing them with information, older adults may have problems to have an active sex life, as well as a greater probability of having risky behaviors. Aim To identify the most frequent sexual activities and problems in this field in the elderly. Methods A review was performed in the databases: Medline, Embase, Lilacs and Scielo. We included studies that provided information about sexuality in the older adult regarding: More frequent sexual behaviors, conditions associated with better or worse sexual satisfaction, and communication with the elderly. Results 2,342 articles were reviewed by title and abstract. In total, 27 references were selected for full-text review. The importance of sexuality in the elderly was identified in the quality of life and how it is affected by the presence of conditions such as: cancer, diabetes and depression; In addition to lack of desire, erectile dysfunction in men and menopause in women. Among the most frequent sexual behaviors are described: kissing, genital intercourse, oral sex and masturbation. Conclusions It is important to know the conditions that affect the sexuality of the older adult and to understand the way in which they want to live their sexuality, to facilitate the communication in the consultation and to help them to have a satisfactory sexual life

La terapia hormonal de la menopausia ¿disminuye el riesgo de enfermedades crónicas? / Does menopause hormone therapy reduce the risk of chronic diseases?

The hormonal deficit of post menopause is not only linked to the classic hot flashes, but also to a higher risk of chronic diseases. Menopausal hormone therapy (MHT) adequately treats climacteric symptoms and can prevent some chronic diseases such as osteoporosis. The Women's Health Initiative (WHI) study, which indicated risks of MHT in elderly postmenopausal women, caused a massive withdrawal of this therapy. But, in recent years the results of the WHI have been challenged by methodological problems and by several studies indicating that, if MHT is initiated early and the non-oral route is preferred, the risks could be minimized and it could improve not only the quality of life but also reduce the risk of chronic diseases. However, the US Preventive Services Task Force (USPSTF) recommends against the use of MHT for the prevention of chronic diseases, a position that has been challenged by publications of the North American Menopause Society and the International Menopause Society. This controversy persists so far. We report data that suggest a preventive role of MHT in perimenopausal women.

Algunas consideraciones de la sexualidad en mujeres de la tercera edad en Cuba / Some considerations on the sexuality in old-age women in Cuba

RESUMEN Cuba, no exenta del fenómeno mundial del envejecimiento, a pesar de los ancianos y ancianas en Cuba tiene garantizado una vida estable y con garantías de los servicios de salud gratuitos, aún persisten situaciones que afectan la vida de los ancianos, en especial en la esfera psicológica y emotiva, unos de estos aspectos esta relacionados con la sexualidad en los ancianos y específicamente en las mujeres, que a pesar de los esfuerzos que se realizan para que sus derechos sean iguales a los de los hombres, siempre existen tabúes, que entorpecen que sean cumplidos, de ahí que se haga importante considera los aspectos más importantes relacionados con la sexualidad femenina en la tercera edad. Por lo que el propósito de este trabajo es reflexionar sobre algunas consideraciones relacionadas con la sexualidad en mujeres ancianas (AU).

ABSTRACT Cuba does not scape the world phenomenon of ageing. In spite of that elder men and women in Cuba have the guarantee of a stable life and free health services, there are still situations affecting their life, especially in the psychological and emotive sphere. Some of these aspects are related with the sexuality in elder people, especially in elder women. Although many efforts are made for the women´s rights to be the same as for men, there have been always taboos hindering their fulfillment. That is why, it is very important to consider the most important aspects related with female sexuality in elder women. The purpose of this term is to reflect on some considerations related with sexuality in elder women (AU).